12月举办的中美感染病学会议上，国家传染病医学中心主任张文宏强调，在此阶段感染高峰期即将来临之际，老年人的保护尤为重要。
面对媒体采访，张文宏医生表示：“免疫力就是最好的医生”。那么针对60岁以上的脆弱人群，如何温和地提升免疫力?塞尔维亚科学家的实验或许可以为我们提供一些参考：30名男性持续补充“核苷酸”物质，人体耐力和免疫反应得到明显提升[1]。
一、14天持续补充核苷酸，高效启动免疫应答
核苷酸是核酸的组成单体。作为生命活动和机体生长的必备元素，广泛存在于生物体内。同时它参与到人体新陈代谢、能量转化和细胞生长等生命活动中多个过程中。
这项发表在国际顶级期刊《Nutrients》上的实验，采用了最高规格的随机双盲对照实验。[1]科学家们将30名健康男性分为两组，连续14天分别补充安慰剂和舌下核苷酸，其中核苷酸小组每日补充50mg。
研究者们将持续对受试者的血清免疫球蛋白、自然杀伤细胞(NK细胞，对病毒感染细胞具有杀伤力)数量以及运动疲惫时间、峰值心率等进行评估和测量。
观察最终结果，补充核苷酸的受试者在第14天的耗尽时间、血清免疫球蛋白A和自然杀伤细胞数量明显更高。
这意味着，为人体补充核苷酸可有效激活免疫应激状态，提升人体免疫系统。值得注意的是，本次实验中，志愿者并没有报告任何副作用。[1]
二、化解“免疫危机”，中老年尤其要注意
此次实验证实了核苷酸和免疫力提升之间的正向关系。但事实上，早在1996年，日本学者就发现为小鼠补充核苷酸可维持最佳T辅助细胞功能，可促进人体重要免疫因子—白介素1、白介素2生长，进而加强免疫防线[2]。
作为人体中广泛存在的物质，核苷酸具备一定安全性。日常食物中鱼类、牛奶等都含有一定的核苷酸成分。但据统计，每100g物质大约只能提供远低于0.03g含量[3]，成人通过食物补充核苷酸含量似乎并不理想。对于肠道功能较弱的老年人来说，还存在摄入不足和吸收能力差的双重影响。因此，核苷酸匮乏、免疫力低下也常发生在中老年群体中。
《医学免疫学》中提及，免疫功能衰退会导致抗感染能力下降[4]。特别是在大流行蔓延的当下，中老年作为脆弱人群，一般感染之后，极易引发炎症和其他并发症。据中国疾病预防控制中心对我国7.2万病例的流行病学分析显示，在死亡病例中60岁及以上的人群占比达81%。
上述3名男性实验及日本小鼠实验表明，核苷酸在提升人体免疫功能、促进免疫因子生长具有一定潜力。在面对蛋白质摄入减少、肠道损失、免疫下降等条件，核苷酸也被认为是生物体内维持营养物质必需的重要候选者[5]，用以满足体内核酸合成需求，维持人体生命能量。
三、老龄化来袭，市场亟待发展
第七次人普数据显示，2021年我国60岁及以上人口数量达2.64亿人。今年3月，国家印发《“十四五”健康老龄化规划》，其中提及“要以预防为主，提升老年人群健康水平”[6]，来应对老龄化危机。
不少专家建议，传统的食疗法、运动健身法对于强化免疫系统细胞活性都具有一定效果。但是相对于肝脏功能弱化、骨质疏松的高龄人群而言，通过外源性途径补充核苷酸，增强中老年群体免疫功能，似乎也成了相对直接有效的途径。
在此背景下，作为对人体免疫增益具有一定正向效应的核苷酸类物质营养赛道[1][2]，成为了资本市场研发和投资的重点领域。去年，我国还通过了核苷酸行业标准的拟制和立项，进一步释放利好信号。
据QYR统计，2021年全球核苷酸市场销售额高达5.1亿美元，其中中国作为全球最大的生产市场，占比高达55%。但由于国内核苷酸消费市场意识薄弱，大部分用于核酸类药物原料出口，只有不到10%用于保健食品和农业等领域[7]。
这就意味着，国内庞大的核苷酸类营养补充市场仍处于起步期。业内人士认为，作为平衡人体免疫力，改善肝脏功能、记忆功能的关键分子，核苷酸具备较为明朗的消费端需求，未来在医药健康领域或许会有更充分的发展。
通讯员郑楷
参考文献：
OSTOJIC S M, IDRIZOVIC K, STOJANOVIC M D. Sublingual nucleotides prolong run time to exhaustion in young physically active men [J]. Nutrients, 2013, 5(11): 4776-85.
JYONOUCHI H, SUN S, SATO S. Nucleotide-free diet suppresses antigen-driven cytokine production by primed T cells: effects of supplemental nucleotides and dietary fatty acids [J]. Nutrition, 1996, 12(9): 608-15.
Ding, T., Song, G., Liu, X., Xu, M., & Li, Y. (2021). Nucleotides as optimal candidates for essential nutrients in living organisms: A review. Journal of Functional Foods, 82, 104498.
龚非力.《医学免疫学》:第十二章 免疫应答(二).科学出版社;
丁婷,宋歌,刘欣然.综述：核苷酸是生物体内必需营养物质的最佳候选者[J].《功能性食品》,2021,7.
《“十四五”健康老龄化规划》
QY调研所.全球与中国核苷酸市场现状及未来发展趋势[Z].
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